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Diabetologie

Die Diabetologie beschäfftigt sich mit der Zuckerkrankheit. Die Diabetes mellitus ist dabei die Bezeichnung für eine ganze Reihe von Stoffwechselerkrankungen. Das Hauptsymptom ist dabei die Ausscheidung von Zucker im Urin. In der Antike wurde daher auch für die Diagnose eine Geschmacksprobe des Urins vorgenommen.

Diabetologie ist mittlerweile in der Fachsprache ein Sammelbegriff für alle möglichen Störungen des Stoffwechsels, deren Leitbefund eine Überzuckerung des Blutes (Hyperglykämie) ist. Die Ursache hierfür ist entweder ein Insulinmangel des Patienten oder eine Insulinunempfindlichkeit (Insulinresistenz). Die Diabetologie unterscheidet daher je nach Ursache verschiedene Diabetestypen, die jedoch durchaus auch Gemeinsamkeiten aufweisen.

Der Verdauungsapparat des Menschen wandelt die in der Nahrung befindlichen Kohlenhydrate, die zum Beispiel Zucker, Brot und anderen Getreideprodukten enthalten sind, zu Glukose (Traubenzucker) um. Über die Darmwand werden diese Glucose in das Blut übertragen und dann im gesamten Körper verteilt.

Die Bauchspeicheldrüse erzeugt Insulin. Das Hormon Insulin steigert bei Muskel- und Fettzellen die Durchlässigkeit der Zellmembranen für Glukose. In den Zellen werden schließlich die Glukose zur Energiegewinnung verbrannt. Insulin bewirkt auch die Glukoseaufnahme in die Leberzellen, die sie in Form von Glykogen speichern. Der Blutzuckerspiegel steigt in der Verdauungsphase an und wird darauf bis zu zwei Stunden nach der letzten Nahrungsaufnahme einigermaßen konstant gehalten. Selbst in langen Phasen ohne Nahrungsaufnahme kann der Blutzuckerspiegel auf normalem Niveau verbleiben. Dafür sorgt vor allem die Leber.

Wenn die Insulin produzierenden ß-Zellen nicht ausreichend arbeiten, verhindert dies sowohl die Aufnahme von Blutzucker in das Gewebe. Außerdem wird die Zuckerneubildung in der Leber gehemmt. Die Leber kann unter diesen Bedingungen täglich bis zu 500 Gramm Traubenzucker neu produzieren. Das erklärt auch das Ansteigen des Blutzuckerspiegels beim Diabetiker unabhängig von der Nahrungsaufnahme.

Beim Diabetes mellitus kann keine Glukose in die Zellen aufgenommen werden, sondern die Glukose verbleibt im Blut und die Traubenzuckerneubildung in der Leber verläuft ungebremst, was beides zu einem Blutzuckeranstieg führt.



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Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie

von Hiort Danne
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Fachbereich: Diabetologie


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Fachbuchhandlung

Eine Fachbuchhandlung hat zum Ziel den Vertrieb von Verlagsprodukten. In Deutschland gibt es zurzeit ungefähr 8.000 Buchhandlungen, die zusammen in etwa 10 Mrd. Euro Umsatz pro Jahr machen.. Nur die wenigsten stationären Buchhandlungen haben sich dabei auf ein einzelnes Fachgebiet spezialisiert. Die spezialisierte Fachbuchhandlung konzentriert sich auf ein fachlich orientiertes Publikum, wie zum Beispiel Mediziner, Pharmazeuten und Studenten dieser Berufe. Eine Fachbuchhandlung führt ein in der Regel sehr spezialisiertes Sortiment und bietet für seine Kunden entsprechende Dienstleistung an.

Häufig findet man eine Fachbuchhandlung in der Nähe einer Universität. Das Angebot an Fachliteratur ist dabei eng an das jeweilige Lehrangebot der Hochschule angepaßt. In der Vergangenheit wurden von einer Fachbuchhandlung in Uni-Nähe in der Regel auch Publikationen in Zusammenarbeit mit den Lehrstühlen der Universität vertrieben.

Vertriebsarten der Fachbuchhandlung

Man kann Fachbuchhandlungen nach deren Vertriebswegen unterscheiden. Neben dem stationären Geschäft sind hier vor allem Versand-Fachbuchhandlungen zu nennen. Diese Art von Fachbuchhandlung vertreiben Bücher per Postversand. Die Bestellungen werden telefonisch, per Fax und vermehrt über das Internet entgegen genommen. Das Internet bietet der Fachbuchhandlung die Möglichkeit, die Kunden umfassend über das Angebot an Büchern zu informieren und weitere Kaufempfehlungen zu geben. Für gewöhnlich ist der Buchversand mit Bestellannahme per Internet nur eine Erweiterung für eine Fachbuchhandlung.


 

Hintergrundinformationen zur Buchpreisbindung

Die Buchpreisbindung ist die gesetzliche Auflage, eine festgelegte Preisbindung einzuhalten. Sie verpflichtet Verlage beziehungsweise Buchimporteure, einen Verkaufspreis festzusetzen. In Deutschland gilt die Buchpreisbindung (§ 5 Buchpreisbindungsgesetz) im Buchhandel für sämtliche in Deutschland verlegten Bücher. Außerdem gilt die Buchpreisbindung für "Produkte, die Bücher, Musiknoten oder kartographische Produkte reproduzieren oder substituieren und bei Würdigung der Gesamtumstände als überwiegend verlags- oder buchhandelstypisch anzusehen sind sowie kombinierte Objekte, bei denen eines der genannten Erzeugnisse die Hauptsache bildet" (BuchPrG § 2).

Solange es sich nicht um gebrauchte Ware oder um Titel handelt, deren Preisbindung offiziell aufgehoben wurde, muss dieser Preis eingehalten werden (BuchPrG § 3). Importtitel, also z. B. aus Großbritannien oder den USA (beides Länder ohne Buchpreisbindung) eingeführte Werke, unterliegen dagegen auch in Deutschland keiner Preisbindung. Verschiedene europäische Staaten haben ein Gesetz zur Buchpreisbindung, etwa Frankreich. Die Rechtslage in Österreich ist weitgehend identisch mit der deutschen.

In der Schweiz wurden die Buchpreise nicht durch ein staatliches Gesetz vorgeschrieben, sondern durch eine privatrechtliche Vereinbarung der Verlage und Buchhändler (sog. Sammelrevers). Diese Vereinbarung stand im Widerspruch zum Kartellgesetz. Die Buchpreisbindung fiel im Mai 2007, nachdem das Bundesgericht die Einschätzung der Wettbewerbskommission bestätigt hatte und der Bundesrat hat eine Ausnahme für ein Kartell abgelehnt.



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