|
|
Transplantation
Das Wort Transplantation stammt aus dem Lateinischen und steht für 'Verpflanzen' oder auch 'Versetzen'. Transplantation bedeutet also die Verpflanzung eines Transplantates in der Medizin. Ein Transplantat kann aus Zellen, Geweben, ganzen Organen oder Gliedmaßen wie Fingern und Zehen bestehen. Eine Transplantation wird in aller Regel nur an darauf spezialisierten Transplantationskliniken durchgeführt.
In Deutschland wird die Transplantation von Gewebe und Organe menschlicher Spender durch ein eigenes Transplantationsgesetz geregelt. Bei uns erlaubt sind zum einen Organentnahmen von Verstorbenen aber zum anderen auch von lebenden Personen (z.B. Niere). In Deutschland ist allerdings der Organhandel, d. h. die Spende gegen Bezahlung für den Spender oder dessen Angehörige, strikt verboten. Transplantationen werden ausschließlich in zertifizierten Transplantationskliniken von entsprechenden Fachchirurgen durchgeführt.
Immunreaktionen bei Transplantationen
Das Hauptproblem einer jeder Transplantation sind Immunreaktionen des Empfängerorganismus gegen das fremde Transplantat. Die T-Zellen und Antikörper des Empfängers bekämpfen dann das fremde Organ. Der Grund für Abstoßungsreaktionen liegt in der unterschiedlichen Oberflächenstruktur der Zellen, insbesondere Unterschiede in den Histokompatibilitäts-Antigenen der Zellmembranen beider Lebewesen. Diese Oberflächenstruktur wird genetisch bestimmt, deshalb hat jedes Individuum eine eigene Zelloberflächenstruktur. Aus diesem Grund sind Verwandte oft besonders geeignete Organspender, da es verstärkt genetische Übereinstimmungen gibt. Die ersten erfolgreichen Organ-Transplantationen wurden so auch mit -genetisch identischen- eineiigen Zwillingen durchgeführt.
Die Abstoßungsreaktionen werden nach ihrem Ausmaß unterschieden:
A. Die hyperakute Abstoßung tritt innerhalb von Minuten bis Stunden nach der erfolgten Transplantation und der Wiederherstellung des Blutflusses auf. Ursache hierfür sind allospezifische Antikörper oder durch blutgruppenspezifische Antikörper, die in der Regell bereits zum Zeitpunkt der Transplantation vorhanden sind. Nach der Komplementaktivierung kommt es zu Fibrinablagerung in den Gefäßen des Transplantats und somit zu Verschlüssen. Im Ergebnis stirbt das Gewebe ab.
B. Die akute Abstoßung beginnt im Gegensatz zur hyperakuten zumeist innerhalb von Tagen bis Wochen. Meistens beruht diese auf zellulärer interstitieller Abstoßung. Eine akute Abstoßung kann meistens behandelt werden, etwa durch Steroide, Immunsuppressiva oder Antilymphozytenantikörper wie Basiliximab oder Daclizumab.
C. Die chronische Abstoßung wirkt sich erst einige Wochen bis Jahre nach der Transplantation aus. Meistens sind zunächst keine oder wenige Entzündungsanzeichen zu finden. Die chronische Abstoßungsreaktion ist in der Regel schlecht zu behandeln. Meistens muss eine erneute Transplantation durchgeführt werden.
| |
| |
Lehrbuch
Ein Lehrbuch ist eine spezielle Form eines Sachbuches, das für den Unterrichtsgebrauch verwendet wird. Es enthält Lehrmittel in didaktisch aufbereiteter Form. Das bedeutet meist eine vereinfachte Darstellung, die wissenschaftlich noch kontrovers diskutierte Fragen der herrschenden Lehrmeinung gemäß darstellt. Doch werden meist exemplarisch auch manche Kontroversen dargestellt. Bezweckt das Lehrbuch namentlich die Wiederholung des Lehrstoffs spricht man auch von einem Repetitorium.
Ein für Lehrveranstaltungen geeignetes Lehrbuch wird von den Lehrveranstaltungsleitern (Hochschullehrer) im Rahmen der Lehrfreiheit selbst festlegen. Universitätsbibliotheken bündeln daher oftmals Lehrbücher für einführende Lehrveranstaltungen in besonderen Lehrbuchsammlungen.
Kosten und Urheberrecht beim Lehrbuch
Oftmals sind Lehrbücher hochpreisig, was großen Unmut bei den Studenten hervorruft. Ein Lehrbuch hat aber nur einen begrenzten Markt, was deren Druck eher unprofitabel machen würde, wenn der Preis niedriger sein würde. Ein Lehrbuch enthält oftmals Abbildungen, was hochwertiges Papier und Farbdruck erfordert, und hat auch deswegen höhere Pruduktionskosten.
Ein weiterer wichtiger Kostenfaktor ist die Lizenzgebühr, die für urheberrechtlich geschütztes Material wie Fotografien, bereits publizierte Artikel und andere Werke erforderlich ist. Weil sich diese Lizenzkosten nach der Auflagestärke richten, ist eine Veröffentlichung über das Internet – wo ja keine Druckkosten anfallen würden - nicht realisierbar.
|
|
| |
Hintergrundinformationen zu Buchverkaufsstellen
Zu den so genannten Buchverkaufsstellen zählen neben Buchhandlungen und Faxhbuchhandlungen auch Warenhäuser, Supermärkte, Tankstellen, und Kioske. Auch so mancher Fachhändler bietet seinen Kunden zu speziellen Warengruppen die passende Literatur: Tierbücher im Zoofachhandel, der Gesundheitsratgeber in der Apotheke, der Reiseführer in der Touristeninformation. Fundierte Fachbücher wird man aber nur in Buchhandlungen oder auf das jeweilige Fachgebiet spezialisierte Fachbuchhandlungen finden. Seit einigen Jahren gilt auch das Internet als möglicher Ort zum Erwerb von Fachliteratur.
|
|
Kompetenzbeispiele unserer Fachbuchhandlung:
Fachzeitschrift Psychologie Buchhandlung Sportmedizin Buchhandlung Pulmologie Fachbuch Röntgen Fachbücher Toxikologie Lehrbuch Sozialmedizin Fachbuch Röntgenologie Fachbuchhandlung Stoffwechsel Dokumentation Radiologie Fachartikel Psychotherapie Lehrbuch Sonographie Fachbuchhandlung Strahlentherapie Fachartikel Thoraxchirurgie Handbuch Sexualforschung Handbuch Rehabilitation Dokumentation Rechtsmedizin Fachbücher Psychiatrie Fachzeitschrift Psychosomatik Fachliteratur Rheumatologie Fachliteratur Schmerztherapie
|
|
 |
|
|
|
